Sote junan
jarrumiehet
Minulla oli ilo ja kunnia osallistua eilen Tehyn
järjestämään Sote-paneeliin Murikka -opistolla Suomen Teiskossa!
Paikalla oli edustajat kaikista eduskuntapuolueista, RKP:tä lukuun
ottamatta. Arvovaltaisen yleisön hommia hoiteli satapäinen joukko Tehyn
luottamusmiehiä ja ammattiosastojen aktiiveja.
Arvatenkin puheenaiheet käsittelivät laajalla
kuulemiskierroksella olevaa lakiluonnosta sosiaali- ja terveydenhuollon
järjestämisestä. Erityisesti paikalla ollutta yleisöä kiinnostivat henkilöstöön
vaikuttavat asiat tulevan sote-uudistuksen rytinöissä.
Mielestäni lakiluonnoksessa henkilöstön asema muutoksessa on
turvattu varsin hyvin. Voimaanpanolain kahdeksannessa pykälässä (8§) mainitaan
mm. seuraavaa:
Tuottamisvastuussa
olevia kuntia ja kuntayhtymiä muodostettaessa kuntien ja kuntayhtymien
sosiaali- ja terveydenhuollon tehtävissä, hallinnossa ja muissa sosiaali- ja
terveydenhuollon tehtävissä olevat henkilöt siirtyvät tuottamisvastuussa olevan
kunnan tai kuntayhtymän palvelukseen. Henkilöt siirtyvät sen tuottamisvastuussa
olevan kunnan tai kuntayhtymän palvelukseen, jolla on tuottamisvastuu niistä
tehtävistä, joissa asianomainen henkilö on ollut ennen siirron toteutumista.
Muutos katsotaan liikkeenluovutukseksi, jos se johtaa henkilöstön työnantajan
vaihtumiseen.
Liikkeenluovutuksestahan on säädetty niin, että
liikkeenluovutuksessa työntekijät siirtyvät ns. vanhoina työntekijöinä uuden
työnantajan palvelukseen. Ainoastaan työnantaja vaihtuu, työsuhteen ehdot säilyvät
ennallaan. Uusi työnantaja ei siis näin ollen saa yksipuolisesti muuttaa
esimerkiksi työaikaa, vähentää palkkaa tai muita sovittuja työsuhteen ehtoja.
Tältä osin homma tuntuisi olevan kunnossa siis.
Paikalla olleita henkilöstön edustajia kiusasi kuitenkin
suuresti se, että lakiluonnokseen ei ole kirjattu viiden vuoden irtisanomissuojaa.
Liekö vaalien läheisyys vai mikä, että panelistit olivat kutakuinkin kaikki
jonkin mittaisen irtisanomissuojan kannalla. Jopa Kokoomuksen Sofia Wikman
Demareiden Hanna Tainion säestyksellä puhuivat mahdollisuudesta esim. kolmen
vuoden irtisanomisaikaan. Kirjauksen kannalla, siis kannalla että viiden vuoden
irtisanomisaikaa ei tule lakiin kirjata, oli minun lisäkseni ainoastaan Kepun
Jouni Ovaska.
Hetkinen,
minkä takia Vasemmistoliittolainen panelisti, vieläpä luottamusmies
taustainen, vastustaa henkilöstölle asetettavaa viiden vuoden
irtisanomissuojaa?!
Perustelin mielipiteeni, ja perustelen jatkossakin,
seuraavasti:
Riippumatta siitä, toteutuuko sote-uudistus vai ei, tulee
ammattitaitoisesta hoivahenkilöstöstä olemaan niin pitkällä kuin lyhyelläkin
aikavälillä huutava pula. Kaikki mittarit ja ennusteet osoittavat sataprosenttisella
varmuudella sen, että alan työtätekevien käsien määrää joudutaan kaikissa
tapauksissa reippaasti lisäämään. Minkäänlaiseen väkimäärän vähennyksiin ei kerta
kaikkiaan olla menossa. Tulevaisuudessa väki alan työntekijä statuksella töitä
tekevistä ammatti ihmisistä tulee varmuudella lisääntymään, ei vähentymään.
Tästä yksinkertaisesta syystä työntekijäpuoli ei viiden vuoden irtisanomissuojaa
tarvitse.
Tilanne onkin sitten aivan toinen organisaatioiden
toimihenkilöillä, ylemmillä toimihenkilöillä ja johtajilla.
Sote-uudistuksen toteutuessa ja organisaatiorakenteiden
muuttuessa tulee nimittäin käymään niin, että iso lauma päällikkö ja
johtajatason ihmisiä huomaa hallinnon kaventuessa olevansa pääasiassa turha
kiinteä kulu. Näille ihmisille viiden vuoden irtisanomissuoja olisi
lottovoitto. Käytännössä tämä porukka tulisi siis ympätä uuteen organisaatioon
irtisanomissuojasta johtuen vaikka väkisin. Ainakin viideksi vuodeksi.
Koska uudistus on hengeltään ennen kaikkea rakenneuudistus,
on se nähdäkseni mahdotonta toteuttaa asianmukaisesti tilanteessa, jossa
johtotason työntekijöiden asemaan ei voitaisi puuttua.
Ihmeellisellä tavalla löysimme Kepulaisen Ovaskan kanssa
toisemme (kansanrintama rules?) toisessakin asiassa. Nimittäin siinä, että sote-uudistus tulee viedä pikimmiten maaliin. Tämä tietysti edellyttää kaikilta
puolueilta, ja varsinkin päähallituspuolueilta, yhteistä poliittista tahtoa
asian edistämiseksi.
Kokoomushan on kulisseissa, ja varsin julkisestikin viime
aikoina, toiminut hankkeen jarrumiehenä. Kokkareita selvästi nyppii se, ettei
uudistuksesta tulekkaan sellaista, että koko 25 miljardin vuotuinen sotepotti
alistetaan markkinoiden ja kilpailun riepoteltavaksi. Tämän jotenkin puolueen
ideologiaa tuntien ymmärrän.
Huolestuttavaa sen sijaan on se, että näyttäisi siltä että
myös Demari porukasta on alkanut nousemaan jarrumiehiä.
Valtionvarainministeriöhän toi nimittäin ykskaks yllättäen
budjettiriiheen niin sanotun sote-raamin.
Käytännössä raami tarkoittaisi sitä, että VM ohi sosiaali-
ja terveysministeriön ja muodostettavien sote alueiden päättäisi siitä, millä
kohtaa rahahanat väännetään kiinni. Eli jos sote alueen budjetti tulee
lokakuussa täyteen, rahantulo loppuu ja potilaat pakkaseen? Kustannusseuranta
on toki aina paikallaan, mutta rajansa kaikella.
Toisekseen valtionvarainministeriö leikkasi budjetista
riihessä pois ns. muutostuen. Tällä rahalla oli tarkoitus palkata sote-alueille
henkilökuntaa joka hoitaisi varsinaiseen uudistukseen tarvittavan käytännön
työn.
Toivoa vain sopii, että leikatut varat palautetaan
pikimmiten, esim. lisäbudjetin muodossa!